【圖】女性高睾酮的治療方法是什麼?

睾酮——主要的男性激素,或稱雄激素——女性和男性都能產生。女性的腎上腺和卵巢產生雄激素。女性體內睾酮水平過高會導致面部和身體毛髮過多、痤瘡、月經不規律或無經期以及男性型脱髮

導致女性雄激素分泌增多的最常見原因是多囊卵巢綜合徵(PCOS),這是一種卵巢分泌過多雄激素的疾病。默克手冊報告説,這種疾病影響5%到10%的女性。

先天性腎上腺增生——一種腎上腺分泌過多雄激素的疾病——和一些卵巢腫瘤是導致女性睾丸激素水平升高的其他原因。治療包括處方藥和生活方式的改變。

口服避孕藥

口服避孕藥,通常被稱為避孕藥,可以降低睾酮水平。它們可以減少痤瘡和麪部和身體多餘的毛髮,並有助於防止女性的男性型脱髮。口服避孕藥對調節月經很有用,但顯然不適合想要懷孕的女性。有血塊病史的女性不應服用口服避孕藥。

二甲雙胍

二甲雙胍是一種最常用來降低2型糖尿病患者血糖水平的藥物,它可以降低女性的睾酮水平。它還可以幫助女性減肥,從而進一步降低雄激素水平。2017年11月發表在“Cochrane系統評論數據庫”上的一篇關於多囊卵巢綜合徵婦女使用二甲雙胍的系統綜述稱,服用二甲雙胍後,月經往往會變得規律,生孩子的機率也會提高。腹脹、噁心、嘔吐和腹瀉是二甲雙胍最常見的副作用。由於二甲雙胍可以降低血糖水平,還會影響腎功能和肝功能,服用這種藥物的婦女通常需要定期驗血。

螺內酯

安體內酯(Aldactone)是一種抗雄激素藥物,可阻斷睾酮和其他雄激素對身體組織的影響。這可能是最有效的改善痤瘡。螺內酯會引起出生缺陷,因此可能懷孕的婦女不應服用。疲勞,頭暈,頭痛和性慾下降是螺內酯可能的副作用。

糖皮質激素

糖皮質激素,如強的鬆或地塞米松(地塞米松),可以減少腎上腺的雄激素的產生。它們可以減少痤瘡,提高生育能力。這些藥物也可能對過多的面部和體毛有輕微的影響。當用於治療高睾酮水平時,糖皮質激素通常以低劑量服用2至3個月。這減少了高劑量和長時間使用的副作用,如體重增加、血糖升高、高血壓和骨質薄弱。

生活方式的改變

根據美國臨牀內分泌學家協會2001年3月/ 4月發表在“內分泌實踐”上的報告,多達65%的多囊卵巢綜合徵婦女超重。只要減重7%,就能降低高雄激素水平,提高生育能力。減肥可以通過健康均衡的飲食來實現,避免攝入過多的熱量。2013年12月出版的《臨牀內分泌與代謝雜誌》(the Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism)上發表的一篇綜述文章稱,對於多囊卵巢綜合徵的女性,不推薦任何特定的飲食或食物。

經常鍛鍊有助於減肥。運動和減肥也可以降低血糖水平。這是有益的,因為睾酮水平高的女性,尤其是多囊卵巢綜合徵的女性,患糖尿病的風險更高。

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