當存在頭屑時，頭皮和頭髮會顯得不衞生。可能存在潛在的醫學問題，導致頭皮剝落或脱落，而且病情通常與不良的衞生狀況無關。鱗屑狀頭皮的出現可能源於多種身體疾病。
脂溢性皮炎，又稱脂溢性濕疹，很可能受酵母菌過度生長引起的炎症的影響，但確切原因尚不清楚。頭皮屑是這種疾病的首要徵兆，但症狀可能出現在面部，耳朵附近或皮膚褶皺的任何部位。受影響的區域通常變紅，然後出現白色，黃色或灰色鱗屑。在三個月或更小的嬰兒中，脂溢性皮炎通常被稱為“搖籃蓋”，通常無需醫療干預即可消退。如果症狀無法解決，應諮詢醫生，因為毛囊受損可能導致永久性脱髮。
頭皮屑或糠疹通常是通過暴露於極高或極低的温度下引發的，指的是頭皮上死皮細胞的脱落或釋放。這種情況是由於異常高的細胞週轉率引起的，經常伴隨着不舒服的瘙癢，並且在冬季可能會惡化。輕微的剝落並不少見，並且被認為是完全正常的。在某些情況下，人們可能會遇到比正常情況更大的鱗片狀頭屑，並伴有發紅和發炎現象。頭皮屑通常可以用含水楊酸或硫磺的洗髮水有效地治療。
斑塊狀牛皮癬是牛皮癬的最常見形式，通常在皮膚的頂層以鱗片狀的白色和銀色斑點出現。這些“斑塊”通常出現在關節的皮膚上，但可能會影響身體的任何區域，包括頭皮。斑塊會定期脱落，導致頭髮脱落。這種慢性疾病似乎與遺傳有關，並且往往在緩解和重現中反覆循環。有多種治療方法可用，例如煤焦油，保濕劑和糖皮質激素。
乾燥的頭皮也出現頭皮屑。當頭皮的皮膚因過度使用護髮產品而變得過度乾燥，化學加工或不良飲食時，會導致發癢和剝落。當頭皮乾燥時，鱗片狀頭皮的鱗片非常小。通常通過使用保濕劑和深層護髮素來治療症狀。
