鋸棕櫚是一種替代藥物，已被證明在治療男性的良性前列腺增生或前列腺肥大的症狀困擾有效。臨牀試驗表明，患有前列腺增生症的男性在服用鋸棕櫚後，在排尿困難和夜間排尿方面可能有所改善。雖然它被認為是安全的，當使用作為指導，一些男人可能會發展出不必要的和麻煩的副作用。
勃起功能障礙
一些服用鋸棕櫚補充劑治療前列腺增生症的男性報告稱，他們出現了勃起功能障礙。此外，一些男性在服用這種草藥時性慾下降。
乳房脹痛
一些使用鋸棕櫚補充劑的男性也報告了乳房壓痛，在某些情況下，乳房腫脹。
前列腺癌的診斷
由於鋸棕櫚在體內是如何起作用的，因此使用補充劑可能會降低男性前列腺特異性抗原水平，儘管人體測試沒有最終證明這種效果。根據美國國立衞生研究院的數據，PSA水平是前列腺癌的一個指標，因此任何降低的讀數都可能延遲前列腺癌的診斷。
胃部不適
一些使用鋸棕櫚的人可能會出現胃部不適，但與食物一起服用這種補充劑可以降低出現這種副作用的可能性。一些男性在使用鋸棕櫚時也有噁心、嘔吐、腹瀉和便秘的症狀。
激素的反應
鋸棕櫚可能會干擾身體對性激素——睾丸素和雌激素——的正常反應。因此，服用激素類藥物的男性不應服用鋸棕櫚補充劑。
出血
一例手術中嚴重出血與使用鋸棕櫚補充劑有關;使用這種草藥可能會增加男性在手術中出現嚴重出血的機率。由於這種風險，服用血液稀釋劑的男性和那些有出血障礙的人不應該服用鋸棕櫚。服用鋸棕櫚的男性在接受外科手術前應向醫生提出建議。
