維生素B12是一種水溶性的B族維生素，血漿中的維生素B12濃度維持在正常範圍之內。如果血中維生素B12濃度過高，多見於病理情況。

其中臨牀上常見一種疾病叫做真性紅細胞增多症，這是一種骨髓增生性疾病，除了紅細胞數量異常增高以外，血液中維生素B12濃度出現明顯增高的情況，所以説如果血中維生素B12濃度增高，首先要化驗血常規，看看紅細胞數量是否明顯的增多。如果紅細胞數量明顯增多，就要警惕是不是真性紅細胞增多症，需要做骨髓穿刺檢查來確診。

同時臨牀上經常碰到部分老年患者，經常肌肉注射維生素B12來治療坐骨神經疼。但是由於應用維生素B12時間過長，造成維生素B12中毒，也會出現血液中維生素B12濃度過高的情況。