5α-還原酶(5-AR)是一種將睾酮轉化為更有效的雄激素DHT的酶。
如果5-AR水平升高，更多的睾酮會轉化為二氫睾酮，導致更大的脱髮。
5-AR有兩個版本:1型和2型酶
1型主要存在於皮脂腺中，皮脂是皮膚的天然潤滑劑。
2型主要位於泌尿生殖道和毛囊內。
2型被認為在脱髮過程中更為重要。
藥物治療
男性型脱髮會對男性的自尊產生負面影響。為了緩解這種情況，已經開發出了一些治療方法。
為男性脱髮開發一種全面有效的治療方法的工作正在進行中。
非那雄胺，或保法止，在1997年被美國食品和藥物管理局(FDA)批准安全和有效。
它是一種2型5-AR選擇性抑制劑。它被認為作用於濃縮在毛囊中的5-AR酶，以抑制二氫睾酮的產生。
對其功效的研究已經取得了明顯令人印象深刻的結果，但有些人對其有效性提出了質疑。
研究表明，它可以阻止脱髮的發展，在某些情況下，頭髮會重新長出來。然而，在5年的時間裏，每平方英寸的頭皮上成功長出的頭髮數量是227根，而平均每平方英寸的頭髮數量大約是2200根。
非那雄胺可以口服，每天1毫克。注射也是可能的。如果停止治療，脱髮將繼續。
其副作用包括性慾減退，勃起和維持能力下降，射精減少。
脱髮的其他原因
另一個解釋男性脱髮的理論是，隨着年齡的增長，毛囊本身受到來自頭皮的越來越大的壓力。
年輕人的毛囊是由周圍皮膚下的脂肪組織緩衝的。年輕的皮膚也更容易保持水分。當皮膚脱水時，頭皮會壓縮毛囊，使其變小。
睾酮還會導致脂肪組織的減少，因此較高的睾酮水平可能會進一步降低頭皮緩衝毛囊的能力。
一些科學家認為，當毛囊試圖維持它們的狀態時，該部位會產生額外的酶活性。更多的睾酮轉化為二氫睾酮，導致進一步的侵蝕和更多的脱髮。
對二氫睾酮和男性型脱髮的進一步研究也許有一天能使科學家最終破解男性型脱髮的密碼。目前，這是一場等待的遊戲。
