雄激素性脱髮，又稱男性型脱髮或女性型脱髮，是由雙氫睾酮(DHT)引起的。這種化合物會收縮毛囊，殺死頭髮。通常情況下，女性體內的睾丸激素含量很低，但服用高雄激素避孕藥、卵巢囊腫、懷孕或更年期可能會增加睾丸激素的含量。非處方米諾地爾和處方酮康唑、非那雄胺、醛固酮、螺內酯、環丙孕酮、激素替代療法和口服避孕藥都是雄激素性脱髮的治療方法。
米諾地爾
米諾地爾，又名Rogaine或Regaine，是一種非處方藥，女性服用強度為2%，男性服用強度為5%。一天兩次米諾地爾按摩頭皮。研究人員認為，這種藥物通過打開血管和鉀離子通道發揮作用，從而為毛囊提供更多的氧氣。可能需要長達12周的時間才能看到效果。一些人在使用這種療法時可能會感到頭皮刺激。
一些研究表明，米諾地爾2%實際上比其他雄激素性脱髮治療對女性更有效。18-45歲的女性中有19%在使用米諾地爾8個月後頭髮再生。據報道，40%的研究參與者幾乎沒有再生。
酮康唑
酮康唑在美國被稱為Nizoral，是一種典型的脂溢性皮炎專用洗髮水。醫生們發現，這種洗髮水可能是雄激素性脱髮治療的一個有價值的補充。他們報告説，當這種洗髮水每週使用2-4次，男性的頭髮生長和米諾地爾效果一樣。
非那雄胺
Propecia，也被稱為保法止，是一種口服藥物，它與負責將睾酮轉化為二氫睾酮的酶結合。這種藥已知會導致嚴重的出生缺陷，婦女禁止接觸。它很容易通過皮膚，孕婦或可能懷孕的婦女不能碰觸壓碎或破碎的藥丸。
保法止常被推薦為治療男性脱髮的首選藥物。有時它和米諾地爾一起使用。在一項針對1553名18-41歲男性的長期研究中，83%的人在為期兩年的研究中，每天服用1毫克非那雄胺後，頭髮數量保持或增加。
非那雄胺的副作用可能包括性慾減退、勃起或射精功能障礙、睾丸疼痛或男性乳房發育。瑞典一項研究警告説，性副作用可能是不可逆轉的。英國一項研究警告説，男性患乳腺癌的風險可能會增加。
醛固酮、螺內酯和西咪替丁
其他雄激素性脱髮的治療方法有醛固酮、螺內酯和西咪替丁。醛固酮和螺內酯降低雄激素的產生，阻斷DHT。西咪替丁，又名甲氰咪胍，是一種通常用於治療潰瘍的組胺阻斷劑。它被發現可以阻斷DHT，並已成功用於治療女性多毛症。這些雄激素性脱髮的治療不推薦男性。
另一種DHT阻滯劑是醋酸環丙孕酮。它最初的用途是減少男性過度的攻擊性和性慾，但也被用於患有嚴重的多毛症和雄激素性脱髮的女性。它在歐洲有售，但在美國沒有。
激素替代療法和口服避孕藥
激素替代療法和口服避孕藥可作為雄激素性脱髮的治療方法。這些藥物可以減少卵巢產生的雄激素。只有低雄激素避孕藥才能用於治療脱髮;高雄激素藥物會加劇這一問題。情緒變化、斑點、皮膚變色、體重增加、噁心和/或不規則出血可能是激素治療和口服避孕藥的副作用。患有肝病、心臟病、血塊、癌症或孕婦不應服用。
