牽引性脱髮(traction alopecia, TA)是由頭髮受到長期的或反覆的拉力所致的一種脱髮。其最常沿前額或顳部頭皮發生，但也可發生於頭皮其他部位和其他被覆毛髮區域。
在面臨本病風險的人羣中臨牀高度懷疑TA，以及獲得詳細的頭髮護理現病史和既往史，對於做出診斷必不可少。早期識別並終止有害的頭髮護理行為至關重要，因為持續的牽拉會導致永久性脱髮。
本專題將總結TA的臨牀特徵、診斷和處理。脱髮患者的評估概述參見其他專題。
流行病學及危險因素
當毛囊受到長期或反覆的拉力時，可發生TA。雖然關於本病的流行病學資料有限，但TA最常見於非洲式髮質(Afro-textured hair)的非洲裔女性。這極可能與她們常梳牽拉性髮型(如，髮辮或織髮)有關。TA同樣可發生在其他使用牽拉性發型的人羣中，如緊馬尾辮、髮髻或圓髻髮型(常見於芭蕾舞女演員)、接髮、髮夾(如用於固定護士帽)，以及錫克教習俗(即，把長髮繞緊盤在頭皮上並將鬚髮打結)，這些結果支持上述理論。
在非洲裔人羣中，牽拉性發型的使用差異可能促使TA在女性比男性中多見，在成人比兒童中多見。一項納入874例南非成人的研究發現，女性中TA發生率為32%，而男性中僅為2%。一項納入1042例南非學齡兒童(6-21歲)的研究顯示，患病率隨着年齡增長而增加;第一學年時(6-7歲),TA在女孩中的發生率是9%，而中學最後一年時(17-21歲)女孩中的發生率是22%。在學齡男孩中未發現TA。TA也可發生於嬰兒。一篇病例報告記載了一名出現牽拉性毛囊炎(TA的早期表現)的8個月大的嬰兒。
