落髮中最常見的問題就是雄性脱髮,英文稱為male pattern baldness或androgenic alopecia。病人頭髮會從額角兩側開始變少,額頭愈來愈高,男性最後變成地中海型禿頭,女性則是頭頂毛髮稀疏,雄性脱髮的主要成因是遺傳,如果是女性雄性脱髮,原因就比較複雜,可能因疾病、藥物、減重、生產或是更年期造成。值得注意的是,男性最年輕可能從青春期就開始,30~40歲是男性掉髮高峯期,儘早保養多能避免落髮危機。
雄性脱髮主要由遺傳引起,不易預防,而併發症則是以心理為主,病人可能會憂鬱、焦慮或是沮喪,心理壓力也可能讓掉髮情形變得更嚴重。
不過雄性脱髮的治療方式很多,病人可以根據自己需求選擇治療方式,只要及早發現及早治療,都能挽回掉落的頭髮。
雄性脱髮症狀
男性:男性落髮的形式主要有4種:最常見是從「M型」開始禿,其他還有「M型+髮際線」一起掉、「M型+地中海」、以及「地中海」為主的掉髮形式,但最後M字部位也會掉落。
女性:女性掉髮以頭頂或頭髮分線的地方為主,再慢慢擴散。
雄性脱髮進展
雄性脱髮男女大不同,常見差異如下:
男性:男性落髮的情形,最年輕可能從青春期就開始,病人髮質開始變細、變軟,一天的掉髮量超過100根,有些人甚至多達200根以上,30~40歲是男性掉髮高峯期,儘早保養多能避免落髮危機。
女性:女性通常以更年期左右出現雄性脱髮,好發年齡以40~50歲為主,但嚴重的禿頭較為少見。
雄性脱髮併發症
雄性脱髮的併發症以心理為主,病人可能會憂鬱、焦慮或是沮喪,但心理壓力也可能讓掉髮情形變得更嚴重。
雄性脱髮常見致病原因
男性:男性雄性脱髮主要是由遺傳以及男性荷爾蒙造成。
女性:女性雄性脱髮的原因則是以更年期以及生產為主。
雄性脱髮好發族羣
有雄性脱髮家族病史
雄性脱髮預防重點
雄性脱髮主要由遺傳引起,不易預防。
雄性脱髮診斷方式
雄性脱髮需要合併數種診斷方式以達到確診目的,檢驗方式包括抽血確定病人有沒有其他潛在疾病,拉力測試判斷頭髮掉落情況,頭皮檢測有沒有發生感染,或是光學顯微鏡觀察頭皮有沒有發炎或異常。
雄性脱髮治療
口服藥物:常用的口服藥物是柔沛,約5%病人出現副作用,包括性慾降低、性慾減退以及情緒憂鬱。
生髮液:醫學上唯一認可的生髮液是Minoxidil,用途是抑制掉髮,少部分病人可能會有輕微過敏的情形。
植髮:取後枕部頭髮植入落髮處,優點是一勞永逸,缺點是費用非常高,約需數十萬元不等。
皮下注射:主要用於改善50歲以上的老化頭皮,每3~6個月需要補打一次。
雄性脱髮照護重點
頭髮的照護需要從日常做起,平時可從培養以下幾點習慣着手。
正確清潔:根據自身頭皮狀況選擇合適洗髮精,洗頭發時不可用力抓摳,也不要過度清潔,以免頭皮乾燥刺激發炎。
適當護髮:儘量避免日曬、染燙、高温吹整,可以偶爾使用護髮產品,如果頭髮受損嚴重,建議修剪,留長髮的人切記頭髮不要夾或綁太緊。
培養良好生活習慣:不偏食、不節食、睡得飽並記得適時的釋放壓力,都有助於保養頭髮。
雄性脱髮就醫提醒
初期就醫階段,病人和家屬應該知道:
對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?
需要做進一步的檢查?
雄性脱髮是怎麼得到的?
治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?
雄性脱髮還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?
生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?
何時要複診或進一步檢查?
已經確診雄性脱髮,照顧者應該知道:
有那些症狀平常要注意?
需要長期服藥?未來有機會減少藥量或停藥?
藥物副作用是什麼?服藥要注意哪些事?
需要調整飲食或生活習慣?
下一次複診或追蹤是什麼時候?
疾病發生部位
雄性脱髮主要發生在頭部。

























