你也許會説,我頭髮這麼多!掉一點也無妨吧?先恭喜你天生就有濃密的毛髮,能這樣想當然很好,但如果完全不控制脱髮的的數量,當脱髮的數量大於生長出來的量,長期下來,髮量肯定會越來越少的喔!舉例來説,雖然西方人頭頂的毛囊密度比東方人高出1.3倍,受脱髮困擾的人口卻非常多。
沒錯,這也許跟基因有關,但除了基因之外,還有更多脱髮的成因(注)。在瞭解這些成因之前,我們要怎麼知道自己是不是正在「脱髮」?
醫學上定義「每日脱髮百根以上」就可能有「超量脱髮」的問題。
但是每個人天生條件不同,怎樣算是超量脱髮也是很相對的狀況。加上毛髮的問題跟自我形象有關,如果不覺得自己有問題,當然就不用理會。只是要偷偷提醒您,毛囊跟身體所有器官一樣,等到發現問題,想要扭轉可能就需要十倍以上的時間。
毛囊的生命週期
我們整頭的毛髮數量隨時都處在動態平衡,長長掉掉。我們姑且把每一顆毛囊獨立來看。每顆毛囊都走在自己人生的路上,一次次經歷生命週期循環。每顆毛囊都會歷經生長期(anagen)、退行期(catagen)、休止期(telogen)。只是一顆毛囊生命週期有限,一顆毛囊約會經歷十多次的生命週期,一個週期約三到六年。
為什麼差這麼多! ?
因為頭髮的生長極為耗能,如果養分供給不夠、或是感受到攻擊,毛囊生長期就會被強迫縮短。
這時候是超量脱髮的開始:雖然脱髮增加,我們還能找到不少尖的新生頭髮。許多人就是這時候開始接觸一些養髮產品,例如:「抗脱髮洗髮精」或「頭皮養護液」。此時您可能會注意到頭皮出現容易出油、紅、癢、脱屑,甚至是毛囊炎的情況。
接下來,如果頭皮狀況持續惡化,毛囊為了保命,決定延長休止期。脱髮量雖然沒有顯著變多,但我們髮量已經開始顯著減少。有些人會反應頭髮漸漸變細、變軟、變脆弱。此時頭皮的顏色會漸漸轉為黯淡膚色,脱屑紅癢的情形卻漸漸消失。您的理髮師可能會建議你染、燙以增加視覺效果,但因為頭皮已經禁不起更多的刺激,染燙後可能會出現一次大量脱髮。
使用過許多產品之後,大多數人才會選擇就醫。我們在臨牀上遇到的案例通常已經進展多年,如果要扭轉態勢可能需要更長的時間與耐性,十分可惜!如果可以在一開始就阻斷脱髮的成因該有多好?
那該怎麼阻斷?
先暫時喘口氣,小小總結一下,超量脱髮的根本原因是因為:
1. 生長期縮短:脱髮量增加,新生硬發仍多,髮量些微減少。可能有頭皮出油、脱屑、紅、毛囊炎的情形。
2. 休止期延長:脱髮量不一定,髮量顯著減少,部分人的頭髮可能變細軟,頭皮大多呈黯淡膚色。
好的,現在目標很明確了,我們應該:
1. 延長生長期,
2. 縮短休止期。
這兩件事情聽起來好像差不多,哪裏不同?跟您分享:
「延長生長期=減少脱髮,縮短休止期=刺激生髮;先減少脱髮,再刺激生髮。」
記得這個原則,一定要先學如何減少脱髮,因為單單隻用刺激的方式來強迫受傷的毛囊燃燒自己生命,極可能加速毛囊走完生命週期。
如果改善客觀環境,秀髮自然就會生生不息。都聽過「北風與太陽」的故事吧?故事短短,怎麼能延長毛囊生長期呢?
延長毛囊生長期:均衡飲食,並減少頭髮內外傷害
首先,想要延長毛囊生長期,我們要確保「毛囊必需養分無虞」,還有要「減少毛囊內外傷」。
1. 均衡飲食:
好消息是,只要均衡飲食,我們就能滿足毛囊所需要大部份的養分。儘量多樣化選擇天然原型食物,補充微量元素,例如:鐵、鈣、鎂、鋅、銅、硒等。原型食物同時富含各類維生素。行有餘力可以額外補充營養品,但還是天然的最好。
2. 減少內傷:
這個內傷泛指身體內的「荷爾蒙波動」、「免疫減弱」或「毒物、藥物傷害」。我們都知道荷爾蒙很重要,舉個例子,影響毛囊生長最顯著的荷爾蒙有「性荷爾蒙」、「甲狀腺素」。想要維持這些荷爾蒙平衡最根本的方式就是「維持正常作息」。合理使用睾固酮還原抑制劑,例如:柔沛、非那雄胺(finasteride)、度他雄胺(dutasteride)等。正常作息也有助於維持免疫力,同時我們也可以減少加工食品、甜食、精緻澱粉與炸物攝取,因為這些食品會削弱我們寶貴的免疫力。
3. 減少外傷:
染燙劑、清潔劑、酒精、阻塞毛孔的任何物質、殺菌劑、抑菌劑,長期使用殺菌劑與抑菌劑會使頭皮菌叢生態改變,使頭皮更脆弱。
縮短毛囊休止期:給予適當的刺激
正確操作一段時間之後,會發現脱髮量逐漸減少,表示我們向對抗脱髮邁出了成功的第一步,再準備縮短毛囊休止期。
給予毛囊與周圍組織適當刺激是縮短休止期最直覺的方式,這些刺激可以包括:穴位按摩、針灸、拍打、頭皮 platelet-rich-plasma(PRP)注射等。
任何生髮方式,只要不對頭皮與毛囊造成傷害,都試試無妨。因為我們已經成功完成最重要的工作:延長毛囊生長期。
你可能會問:生髮液Minoxidil 5%有用嗎?這個藥物原本是用來治療高血壓,卻意外發現有生髮的效果。 Minoxidil應用的原理可能是舒張頭皮血管,供給養分增加。建議使用時也同時要阻斷其他脱髮成因,效果更佳。
註解:
脱髮成因:「荷爾蒙脱髮」與「其他成因」。賀爾蒙脱髮就是「雄性脱髮」,典型的雄性禿會以「前額M型」、「地中海」來表現。雄性禿也會同時合併其他形態的脱髮。其他形態則包括:免疫力減弱、營養不良、及毒物造成的脱髮。

























