Q：本人為女性，今年三十歲，幾年前，頭皮上開始長出一顆顆“青春痘”，早上起牀時枕頭上有時會沾有膿血，使用雙效洗髮水後，痘痘長得更兇，因為不痛不癢，我始終不以為意，但朋友説，頭上的痘痘若不及時治療，將來頭髮可能會慢慢掉光，真的有這麼嚴重嗎?
A：事實上，頭皮上的痘子和臉上的不一樣，也不是所謂的“青春痘”，如果頭皮上長出一顆顆膿皰，癢感又不強烈，通常是“細菌性毛囊炎”或“黴菌性毛囊炎”的表現，最好及早治療，以免衍生後遺症。
頭皮上的細菌性毛囊炎，通常不會造成掉髮，感染範圍也很少擴大，平時不痛不癢，最多有輕微癢感，僅嚴重發炎時會出現強烈刺痛感。
儘管細菌性毛囊炎有時會自行痊癒，但若不加治療，也可能會進一步惡化成蜂窩性組織炎，還是應該小心。
至於黴菌性毛囊炎，就更不容易出現癢感，初期患者通常只會發現頭上多了些痘痘，頭皮屑變多了，之後才會慢慢出現局部脱髮現象，初期症狀不明顯，但若不加治療，感染範圍會進一步擴大，掉髮也會趨於嚴重，初期的脱髮都是可逆的，只要善加治療，頭髮都會長回來。但如果長期坐視不管，還是有可能造成不可逆脱髮，因為毛囊長期發炎的結果，可能破壞毛囊深處的頭髮生長點，該部位的脱髮就長不回來了。
臨牀上有時會看到一些年紀較大的患者，因為免疫力低落或衞生習慣較差，整個後腦勺長滿膿皰，其實就是較為嚴重的黴菌性毛囊炎。
無論如何，頭皮上長出膿皰，雖然初期並不會影響日常生活，但還是應儘早找皮膚科醫師診斷，不要自己隨便買藥膏來擦，以免症狀加重。
